Preparativos para la operación

Prepárese para la operación tal como se lo hayan indicado. Además, haga lo siguiente:

• Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye remedios a base de hierbas, suplementos y cualquier droga ilegal o ilícita. También incluye cualquier anticoagulante, como la warfarina, el clopidogrel y ciertos antinflamatorios, como la aspirina. Quizás tenga que dejar de usar algunos o todos estos medicamentos antes de la cirugía.

• No coma nada ni beba nada antes de la cirugía según le hayan indicado. (Si le han indicado que tome medicamentos, tráguelos con un pequeño sorbo de agua).

• No fume ni use productos de vapeo con nicotina durante un mes antes de la cirugía. Fumar reduce el flujo sanguíneo en la piel y aumenta el riesgo de que surjan complicaciones en la cicatrización de la herida. La nicotina de cualquier fuente (cigarrillos, cigarrillos electrónicos, parches o tabaco para mascar) retarda la cicatrización. Su proveedor de atención médica puede retrasar la cirugía si usted fuma. Únase a un grupo para dejar de fumar para mejorar así sus probabilidades de lograrlo.

El día de la cirugía

La cirugía tarda unas 2 a 3 horas. Quizás pueda regresar a casa el mismo día O puede que pase la noche en el hospital o en un centro quirúrgico ambulatorio.

Antes de que empiece la cirugía

• Le pondrán una vía intravenosa en una vena del brazo o la mano. A través de ella le administrarán líquidos y medicamentos.

• Para evitar que usted sienta dolor durante la operación, le administrarán anestesia general. Este medicamento le inducirá un estado parecido al del sueño profundo a lo largo de toda la operación. Podrían insertarle un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar.

Durante la cirugía

• El cirujano hará una incisión (corte) en el abdomen, desde un hueso de la cadera al otro. La incisión suele hacerse en la parte inferior de la barriga, justo encima de la línea de nacimiento del vello púbico. Usted y su cirujano seleccionarán el sitio exacto de la incisión antes de la operación. También se hace una incisión alrededor del ombligo.

• A continuación se levanta la piel y la grasa para exponer la pared abdominal que está debajo. Esta comprende fascia (tejido fibroso) y músculos.

• Si es necesario, los músculos del abdomen se aproximan entre sí para tensar la pared abdominal. Se aplican puntos verticalmente por el centro del abdomen, para sujetar los músculos en su nueva posición.

• Una vez tensada la pared abdominal, la piel y la grasa se estiran hacia abajo. A continuación se extirpa el exceso de grasa y piel.

• Es posible que el ombligo quede cubierto una vez que se tira de la piel y la grasa hacia abajo. En esos casos, se practica una incisión para que pueda verse el ombligo. Por último la piel se cose en su sitio alrededor del ombligo.

• Cerca de las incisiones, podrían colocarle unos pequeños tubos (drenajes). Estos dan salida al líquido que puede acumularse mientras se cicatriza la herida.

• Las incisiones que se hayan hecho durante la operación se cierran con suturas, adhesivo quirúrgico o ambos. Si le ponen suturas, quizás se le disuelvan por su cuenta. O es posible que el cirujano tenga que quitárselas más adelante.

Después de la cirugía

La trasladarán a una sala donde se despertará de la anestesia. Quizás sienta sueño o náuseas. Si le pusieron un tubo de respiración durante la cirugía, es posible que tenga dolor de garganta al principio. Le darán medicamentos para controlar el dolor. Si necesita pasar la noche en el hospital, podrían trasladarlo a otra habitación. Cuando esté listo para irse, lo darán de alta bajo la tutela de un familiar o amigo adulto que lo llevará a casa.

La recuperación en el hogar

Una vez que esté en casa, cumpla con todas las instrucciones que le den. Su cirujano le dirá cuándo puede volver a su rutina normal. Durante su recuperación:

• Tome todos los medicamentos que le hayan recetado exactamente según las indicaciones.

• No fume. El cigarrillo reduce el flujo sanguíneo y retrasa el proceso de cicatrización de la herida.

• Si se lo recomienda el proveedor de atención médica, camine doblando ligeramente la cintura. Esto ayuda a proteger la pared abdominal a medida que se cicatriza.

• Cuídese las incisiones y el apósito (vendaje) que las cubre tal como se lo haya indicado su médico.

• No se duche durante 72 horas después de la operación, o según le indique el médico. Evite nadar, bañarse en tina, sumergirse en un jacuzzi y hacer cualquier otra actividad que cubra sus incisiones con agua hasta que su médico le dé permiso para hacerlas.

• Al ducharse, lávese los sitios de las incisiones suavemente. Seque la incisión con golpecitos suaves. No aplique lociones, aceites ni cremas sobre las incisiones hasta que estén completamente cicatrizadas.

• No levante, empuje ni jale nada que pese más de 10 libras (4.5 kg) durante por lo menos 14 días o el tiempo que le indique el proveedor.

• Evite hacer actividades y ejercicios enérgicos según las indicaciones. Consulte con su proveedor de atención médica para averiguar si puede hacer ejercicios ligeros, como caminar, para mantener su peso hasta que haya sanado totalmente.

• No maneje hasta que haya dejado de tomar analgésicos recetados y su proveedor de atención médica le diga que puede hacerlo.

• Si su cirujano se lo recomienda, aplíquese una bolsa de hielo envuelta en una toalla delgada para aliviar las molestias y controlar la hinchazón. Es importante que no se deje puesta la compresa fría por demasiado tiempo, ya que esto podría lastimarle la piel. Póngase la compresa sobre los apósitos durante un máximo de 20 minutos a la vez o según le haya indicado el proveedor. Luego, quítesela durante un mínimo de 20 minutos o según lo que le haya dicho el proveedor. Repita este procedimiento con la frecuencia necesaria durante las horas que pase despierta, hasta que la hinchazón comience a mejorar. No se quede dormida con la compresa fría puesta. Si no sabe cómo usar la compresa fría adecuadamente, pregúnteselo a su cirujano.

¿Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica?

Llame a su cirujano si nota alguno de los siguientes síntomas:

• Dolor en el pecho o problemas para respirar (llame al 911)

• Fiebre de más de 100.4 °F ( 38 °C ) o más alta, o como le indique su proveedor de atención médica

• Síntomas de infección en la zona de una incisión, como un aumento del enrojecimiento o de la hinchazón, calor, empeoramiento del dolor o supuración maloliente

• Dolor que no se alivia con los medicamentos

• Ninguna salida de líquido a través de los tubos de drenaje durante más de 6 horas

• Dolor, hinchazón, enrojecimiento o sensación de calor en la pierna, la pantorrilla o el muslo

Visitas de control

Tendrá citas de control con su cirujano para que observe cómo está cicatrizando. Si es necesario, le quitarán los puntos o los drenajes en una de estas citas. Para mantener los resultados de su abdominoplastia, haga esfuerzos por no aumentar de peso. Si tiene alguna pregunta o inquietud, hable con su cirujano.

Riesgos y posibles complicaciones

Algunos de los riesgos y posibles complicaciones son los siguientes:

• Sangrado

• Infección

• Formación de coágulos de sangre

• Exceso de cicatrices

• Cambios de sensibilidad, como entumecimiento o dolor

• Pigmentación anormal de la piel

• Muerte de las células adiposas en los tejidos profundos de la piel (necrosis grasa)

• Daños a los nervios, vasos sanguíneos, tejidos blandos u órganos cercanos

• Insatisfacción con los resultados estéticos

• Riesgos de la anestesia. Su anestesiólogo conversará sobre esto con usted.