Antes de que su sangre se diluya

Antes de comenzar a tomar el medicamento, informe al proveedor de atención médica si sufre alguna de las siguientes condiciones:

• Úlceras estomacales (ahora o en el pasado)

• Vómitos con sangre

• Sangre en las heces (de color negro o rojo)

• Aneurisma

• Pericarditis

• Derrame pericárdico

• Trastorno de la sangre

• Cirugía reciente

• Ataque cerebral o miniataque cerebral (llamado AIT, accidente isquémico transitorio)

• Punción en la médula espinal

• Enfermedad renal o hepática

• Presión arterial alta no controlada

• Diabetes

• Vasculitis

También dígale al proveedor de atención médica si algo de lo siguiente se aplica a su caso:

• Es menor de 18 años.

• Se realizó un procedimiento dental recientemente o tiene planeado hacerlo.

• Está embarazada o amantando.

Esta lista puede no incluir todas las condiciones que pueden afectar el desempeño de su medicamento. Hable con el proveedor de atención médica y farmacéutico.

Medicamentos que interactúan con los anticoagulantes

Muchos medicamentos afectan el desempeño de los anticoagulantes. Antes de tomar un diluyente para la sangre, informe al proveedor de atención médica todos los medicamentos y suplementos que toma. Esto incluye los medicamentos con receta y los de venta libre, vitaminas o hierbas medicinales. Avise al proveedor de atención médica si toma consume alguno de los siguientes productos:

• Medicamentos antibióticos

• Medicamentos para el corazón

• Cimetidina

• Medicamentos antiinflamatorios, como aspirina, ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno o medicamentos para la artritis

• Medicamentos antidepresivos, para tratamiento del cáncer, el VIH (inhibidores de la proteasa), la diabetes, las convulsiones, la gota o el colesterol alto, o medicamentos para las tiroides

• Multivitamínicos que contengan vitamina K

• Hierbas medicinales, como ginkgo, Co-Q10, ajo o la hierba de San Juan

Esta lista puede no incluir todos los medicamentos y suplementos que pueden afectar el desempeño de su medicamento. Hable con el proveedor de atención médica y farmacéutico.

Cómo tomar un diluyente de la sangre de manera segura

Cuando tome un anticoagulante, deberá ser cuidadoso por su seguridad. Si toma demasiado anticoagulante, estará en riesgo de tener hemorragias (sangrado). Si toma muy poco anticoagulante, estará en riesgo de tener un ataque cerebral. Siga estas pautas. Además, siga todas las que le haya dado el proveedor de atención médica.

• Haga los análisis de sangre según le indiquen. La warfarina requiere de un análisis regular al menos una vez al mes. Los demás medicamentos, como los antiagregantes plaquetarios, no requieren análisis regulares.

• Informe al proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma. Incluya los medicamentos de venta libre, las vitaminas y los remedios herbarios. No ingiera ningún medicamento que el proveedor de atención médica desconozca. Esto incluye los medicamentos de venta libre. Algunos medicamentos pueden afectar la forma en la que funcionan ciertos anticoagulantes. Esto puede causarle graves problemas.

• Informe a todos los proveedores de atención médica que toma anticoagulantes. Esto incluye al dentista, al quiropráctico, a los enfermeros a domicilio y otros proveedores de atención médica.

• Lleve una tarjeta de identificación médica o un brazalete de alerta médica que diga que usted usa anticoagulantes.

• Antes de tomar una aspirina, consulte al proveedor de atención médica. La aspirina puede aumentar significativamente su riesgo de sangrado.

Los anticoagulantes hacen que el sangrado sea más difícil de detener. Incluso una pequeña lesión podría provocar un sangrado excesivo. Una lesión puede causar una hemorragia dentro del cuerpo sin que usted lo sepa. Para protegerse:

• Evite las actividades que puedan provocarle alguna lesión.

• Use un cepillo de dientes de cerdas suaves e hilo dental encerado.

• Use una rasuradora eléctrica en lugar de una hoja de afeitar.

• No camine descalzo.

• No se corte los callos usted mismo.

Información importante de seguridad

Cuando tome un diluyente de la sangre, deberá ser cuidadoso por su seguridad. En todo momento:

• Tómelo exactamente según le hayan indicado. Asegúrese de seguir las instrucciones del proveedor de atención médica. Los anticoagulantes pueden ser peligrosos si no se toman adecuadamente. Los anticoagulantes reducen las probabilidades de que se formen coágulos sanguíneos. Si toma demasiada cantidad, puede provocar una hemorragia interna o externa.

• Tómelos a la misma hora todos los días. Tómelos con un vaso lleno de agua, junto con la comida o no. Si se saltea una dosis, llame al proveedor de atención médica de inmediato para ver cuánto debe tomar. No tome una dosis doble.

• Hágase los análisis de sangre de forma regular. Quizás deba hacerse análisis de sangre en forma regular mientras esté tomando anticoagulantes. Estos análisis incluyen análisis de sangre para comprobar su índice internacional normalizado (INR, por su sigla en inglés) y su tiempo de protrombina (PT, por su sigla en inglés). Estos análisis muestran la rapidez con la que se coagula su sangre. También le harán periódicamente un análisis de sangre completo (CBC, por su sigla en inglés). Esto se realiza para ver cómo está su sangre y su nivel de plaquetas. Es importante vigilar ambos valores si está tomando warfarina. Pregúntele al proveedor de atención médica si debe evitar también las áreas de gran altitud. También puede averiguar si puede hacerse los análisis de sangre en casa. Pregúntele al proveedor con qué frecuencia debe realizarse los análisis de sangre para el diluyente de la sangre que está tomando.

• Infórmele al proveedor de atención médica sobre los cambios en sus medicamentos. Algunos medicamentos pueden afectar sus niveles de INR y PT. Esto incluye los medicamentos de venta libre, los suplementos tal como la vitamina K y los remedios herbarios.

• Intente mantener la misma dieta. Lo que come también puede afectar sus niveles de INR y TP. Por lo tanto, intente seguir una dieta estable. Es muy importante comer la misma cantidad de alimentos con bajo contenido de vitamina K, ya que puede afectar el funcionamiento de los anticoagulantes. Hable con el proveedor de atención médica antes de realizar algún cambio en su dieta.

• Tenga cuidado de no lastimarse. Recuerde que la warfarina aumenta su riesgo de tener hemorragias. Si tiene una lesión grave y teme que se produzca un sangrado interno o externo, diríjase a la sala de urgencias.

Anticoagulantes: hacerse análisis de sangre con regularidad

Le realizarán 2 análisis para ver cómo coagula su sangre. A uno se lo llama tiempo de protrombina (PT). El otro es el índice internacional normalizado (INR).

• Hágase los análisis de sangre con la frecuencia que le indicaron.

• Asista a las citas de seguimiento con el proveedor de atención médica según le hayan indicado. Los resultados pueden demorar un par de horas. Llame para conocer los resultados de su análisis. Pregúntele también si debe efectuar cambios en su dosis o dieta.

• Si se realiza los análisis de sangre en un lugar distinto del consultorio del proveedor de atención médica, llámelo apenas tenga los resultados.

Mi próximo análisis de sangre para medir el PT/INR es el ___________ (fecha) a las ___________ (hora), y lo realizará ___________ (nombre del proveedor de atención médica o de la clínica).

El nombre del proveedor de atención médica que supervisa el tratamiento anticoagulante es __________________________. El número de teléfono es ________________.

Preste atención a lo que come

La vitamina K es un nutriente que se encuentra en ciertos alimentos. La vitamina K ayuda a coagular la sangre. Por eso, tiene que controlar cuánto come de los alimentos que contienen vitamina K. Estos alimentos pueden afectar el funcionamiento de los anticoagulantes.

• Intente mantener la misma dieta todos los días. Si cambia su dieta por la razón que fuese, por ejemplo, debido a una enfermedad o para bajar de peso, notifique al proveedor de atención médica.

• Coma la misma cantidad de alimentos con bajo contenido de vitamina K todos los días. Estos incluyen espárragos, aguacate, brócoli, repollo, col rizada, espinaca y algunas otras verduras de hojas verdes.

• Limite la ingesta de aceites con alto contenido en vitamina K de 2 a 4 cucharadas por día. Esto incluye aceites tales como el de soja, canola y oliva

• Pregunte al proveedor de atención médica si debería evitar beber alcohol mientras esté tomando un anticoagulante.

• No beba los tés que contienen meliloto (trébol dulce) o aspérula (asperilla) ni frijoles tonka.

• Hable con el proveedor de atención médica y el farmacéutico sobre alimentos o ingredientes que pueden afectar los niveles del diluyente de la sangre. Entre estos están el jugo de toronja, los arándanos y el jugo de arándanos, el aceite de pescado, el ajo, el jengibre, el regaliz, la cúrcuma, los tés de hierbas y los suplementos dietarios.

Esta lista puede no incluir todos los alimentos e ingredientes que pueden afectar el desempeño de su medicamento. Hable con el proveedor de atención médica y farmacéutico.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica o busque otro tipo de atención médica de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:

• Hemorragia que no se detiene al cabo de 10 minutos

• Un período menstrual abundante o sangrado entre período y período

• Tos o vómitos con sangre

• Diarrea con sangre

• Sangrado de hemorroides 

• Orina de color oscuro

• Heces de color negro

• Marcas rojizas o negras y azuladas en la piel, que se vuelven más grandes

• Mareos, aturdimiento, desmayos (llame al 911)

• Dolor de pecho (llame al 911)

• Dificultad para respirar (llame al 911)

• Sarpullido

• Picazón

• Hinchazón

• Dificultad para tragar