¿Qué es la sacrocolpopexia asistida por robot?

La sacrocolpopexia asistida por robot ("RASC", por sus siglas en inglés) es un tipo de cirugía. Se realiza para reparar el prolapso de los órganos pélvicos. La cirugía se hace con instrumentos especiales.

Su pelvis es el conjunto de huesos en la parte inferior del abdomen (vientre). Justo por encima de la pelvis hay varios órganos. Estos incluyen el útero, la vejiga y la parte inferior de los intestinos. Tejidos fuertes ayudan a mantener estos órganos en su lugar. Si los tejidos se debilitan, uno o más de estos órganos puede caerse hacia abajo y presionar contra o protuye dentro de la vagina. Esto se conoce como prolapso de órganos pélvicos. Un tipo de prolapso de órganos pélvicos se llama prolapso de la cúpula vaginal. Esto sucede cuando la parte superior de la vagina se pliega dentro de la parte inferior. Esto puede suceder como consecuencia de una histerectomía.

La sacrocolpopexia asistida por robot es un tipo de cirugía para reparar este problema. Se realiza para tirar de los tejidos hacia arriba y mover los órganos nuevamente en su lugar. Es un procedimiento mínimamente invasivo. Eso significa que utiliza incisiones más pequeñas que la cirugía tradicional. Esto se hace mientras usted está dormida con anestesia general.

Durante la cirugía, su médico le colocará pequeñas herramientas y una pequeña cámara a través de pequeñas incisiones en la parte baja del abdomen. Esto le proporciona al médico una mejor vista del área de su cuerpo. Su médico mueve los instrumentos mediante un controlador robótico. Esto le permite a su médico hacer movimientos muy pequeños con los instrumentos. Un injerto de tejido o malla sintética se cose debajo de los órganos pélvicos. Esto ayuda a mantenerlos en su lugar. A continuación, le quitarán los instrumentos. Le cerrarán las incisiones y le colocarán un vendaje.

La sacrocolpopexia asistida por robot tiene algunas ventajas sobre otros métodos. Puede tener un menor riesgo de complicaciones para algunas personas. Puede reducir la estadía en el hospital y tener un tiempo de recuperación más rápido.

Es probable que esta cirugía no esté disponible en todas las áreas La cirugía robótica es a menudo más cara que otros métodos. Puede tomar más tiempo que otros tipos de cirugía. Su médico puede ayudarle a decidir qué tipo de cirugía es mejor para su caso.

¿Por qué podría necesitar una sacrocolpopexia asistida por robot?

La sacrocolpopexia asistida por robot puede ayudar a aliviar los síntomas de prolapso de órganos pélvicos, tales como:

• Opresión o presión en la vagina

• Un bulto en la vagina o el tejido que sobresale de la vagina

• Pérdida involuntaria de orina al toser, estornudar o reírse

• Urgencia repentina de orinar

• Estreñimiento

• Dolor durante las relaciones sexuales

El prolapso de órganos pélvicos a veces puede tratarse sin cirugía. Estos tratamientos pueden incluir ejercicios del suelo pélvico o el uso de un pesario. Un pesario es un dispositivo pequeño se inserta en la vagina para proporcionar apoyo. Su médico puede recomendarle la cirugía si estas opciones no tienen buenos resultados, o si tiene prolapso moderado a severo. Su médico le puede aconsejar que se someta a la cirugía solamente si usted no planea tener hijos en el futuro.

Si decide someterse a una cirugía, es posible que tenga determinadas opciones. Por ejemplo, algunas mujeres optan por quitarse el útero (histerectomía) como parte de su cirugía. El mejor tipo de cirugía para usted puede variar dependiendo de la gravedad y la ubicación de su prolapso. Su médico puede ayudarle a decidir qué tipo de cirugía es el mejor para su caso.

¿Cuáles son los riesgos de la sacrocolpopexia asistida por robot?

Toda cirugía tiene riesgos. Los riesgos de la sacrocolpopexia asistida por robot incluyen:

• Infección

• Sangrado excesivo

• Coágulos sanguíneos que pueden viajar a los pulmones y causar problemas respiratorios

• Daño a órganos cercanos, por ejemplo, los intestinos o los uréteres

• Problemas en la cicatrización de las heridas

• Dolor durante las relaciones sexuales

• Inflamación en la vagina, si se utiliza malla

• Reacción a la anestesia

• Que los órganos no permanezcan en su sitio

• Reaparición de los síntomas de prolapso

• Desplazamiento de la malla

• Necesidad de otra cirugía

Sus riesgos pueden variar según su edad, su salud general, la gravedad y el tipo de prolapso. Antes de la cirugía, hable con su médico sobre todas sus preocupaciones.

¿Cómo me preparo para una sacrocolpopexia asistida por robot?

Hable con su médico sobre cómo prepararse para su cirugía. Dígale a su médico todos los medicamentos que toma. Esto incluye todos los medicamentos de venta libre, como la aspirina. Puede que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento, como los anticoagulantes (diluyentes de la sangre). Si fuma, deberá dejar de fumar antes de la cirugía. Fumar puede retrasar su recuperación. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar de fumar.

No coma ni beba nada a partir de la medianoche anterior a la operación. Dígale a su médico sobre todo cambio que haya habido recientemente en su salud, por ejemplo, fiebre.

Es posible que necesite hacerse algunas pruebas y análisis antes de la cirugía, como por ejemplo:

• Electrocardiograma, para evaluar su ritmo cardíaco

• Radiografía de tórax, para evaluar su corazón y pulmones

• Análisis de orina, para ver si hay infección u otros factores

• Análisis de sangre, para detectar si tiene infecciones, anemia y controlar la función renal

Tal vez su médico le dé instrucciones adicionales sobre cómo prepararse.

¿Qué ocurre durante una sacrocolpopexia asistida por robot?

Su médico puede explicarle los detalles de su cirugía. Un cirujano ginecólogo/obstetra, o un cirujano urólogo y un equipo de miembros de personal de enfermería especializados realizarán su cirugía. En líneas generales, sucederá lo siguiente:

• Le darán anestesia general. Esto le evitará el dolor y hará que duerma durante toda la cirugía.

• Un proveedor de atención médica vigilará atentamente sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y su presión arterial, durante la cirugía.

• Es posible que le den antibióticos antes y después de la cirugía. Esto es hace para ayudar a prevenir infecciones.

• El médico le hará unas pocas incisiones pequeñas en su abdomen bajo.

• El médico pasará instrumentos a través de las incisiones pequeñas. Por ejemplo, una cámara diminuta con una luz y varios instrumentos robóticos.

• El médico usará el controlador robótico para mover los instrumentos y quitar los fibromas uterinos.

• Si se va a someter a una histerectomía, el médico le quitará el útero primero.

• Luego, levantará la parte de su vagina que tiene prolapso.

• Un injerto de tejido o malla sintética se cose debajo de los órganos pélvicos. Esto ayuda a mantenerlos en su lugar. El injerto o la malla se anclan con suturas al tejido fuerte de su zona pélvica.

• Pasos adicionales se pueden hacer para reparar un prolapso del recto, la vejiga o de otros tejidos.

• Una vez terminada la cirugía, le quitarán todas las herramientas. Le cerrarán las incisiones y le colocarán un vendaje.

¿Qué sucede después de una sacrocolpopexia asistida por robot?

Después de la cirugía, se observarán sus signos vitales. Usted necesitará pasar la noche en el hospital. Cuando esté listo para irse a casa, necesitará que alguien lo lleve a su casa.

Es posible que sienta algo de dolor después de la cirugía. Puede tomar medicamentos analgésicos según sea necesario. Puede volver a comer normalmente tan pronto como sea capaz de hacerlo.

Moverse tan pronto como sea posible después de la cirugía puede ayudar a prevenir problemas como coágulos sanguíneos. Es posible que tenga que hacer terapia de respiración para ayudar a expandir los pulmones después de la cirugía.

Sus incisiones pueden supurar algo de líquido. Infórmele a su médico si supuran mucho líquido, o si las incisiones son de color rojo o están calientes. Llame a su médico de inmediato si tiene fiebre, sangrado menstrual abundante, dolor intenso, dificultad para respirar u otros síntomas graves.

Siga todas las instrucciones de su médico relacionadas con el cuidado de su herida y los medicamentos que debe tomar. Limite sus movimientos y la actividad sexual tal y como se lo aconsejen. Es posible que se le quiten los puntos en una visita de control. Asegúrese de asistir a todas sus citas de control.

Sus síntomas de prolapso pueden desaparecer completamente después de la cirugía. Hable con su médico si sus síntomas no se desaparecen o si regresan.

Próximos pasos

Antes de aceptar hacerse la prueba o el procedimiento, confirme si sabe lo siguiente:

• El nombre de la prueba o del procedimiento.

• La razón por la que le harán la prueba o el procedimiento.

• Qué resultados esperar y qué significan.

• Los riesgos y los beneficios de la prueba o el procedimiento.

• Cuáles son los posibles efectos secundarios o las posibles complicaciones.

• Cuándo y dónde se hará la prueba o el procedimiento.

• Quién le hará la prueba o el procedimiento y qué títulos o diplomas tiene esa persona.

• Qué sucedería si no se hace la prueba o el procedimiento.

• Si existen pruebas o procedimientos alternativos para considerar.

• Cuándo y cómo recibirá los resultados.

• A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene alguna pregunta o problema.

• Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento.